长新冠症状的系统性影响：一项关于奥密克戎患者的研究

最近，复旦大学附属华山医院张文宏团队发表了一项引人注目的研究，题为《关于上海新冠奥密克戎患者长新冠症状造成的系统性影响的一年期随访研究》. 该研究对上海2022年3月至6月爆发的奥密克戎ba.2疫情中首次感染新冠的两万余名患者进行了长达一年的随访. 研究结果发现，“长新冠”呈现出“异质性”与随时间衰减效应. 这一发现不仅对个体患者的康复和生活质量具有重要意义，也对社会和公共卫生政策提出了新的挑战.

虽然新冠已被世界卫生组织（WHO）宣布退出“全球突发公共卫生事件”，但一些感染者仍然面临着长期的新冠症状，被称为“长新冠”。这对于经济发展、社会心态和医疗资源供给都带来了巨大的压力. 然而，患者随访管理系统目前对于“长新冠”症状的研究还存在一些问题，如研究人群单一、涉及的新冠病毒变种过多、难以作为公共卫生政策依据等。

值得一提的是，绝大多数研究都由欧美科学家发起，针对的人群也多为感染过多个新冠病毒变种、疫苗接种情况复杂的欧美人群，患者随访管理系统缺乏针对亚洲大规模人群和奥密克戎患者的“长新冠”综合研究。因此，张文宏团队的研究填补了这一空白.

研究团队在上海青浦社区进行了现场调研，调查了新冠感染后“长新冠”的发生情况. 研究包括了华山医院所属医疗单位共28051名新冠感染者出院出舱的情况，其中21799名患者参与了该项研究。同时，研究还设立了未感染新冠的对照组，包含979名未被诊断为COVID-19且符合招募标准的人群。

在21799名接受随访的感染者中，有1939名（占8.89%）在离院后第6个月进行的电话随访中自述存在“长新冠”症状。根据研究结果，最常见的主观症状包括乏力（3.38%）、失眠（2.2%）、脱发（2.06%）和咳嗽（1.74%）. 此外，与非重症患者相比，重症患者中自述存在咳嗽这一“长新冠”症状的比例更高.

为了评估“长新冠”对感染者生活质量和精神状态的影响，研究还纳入了450例“长新冠”感染者和75例非“长新冠”感染者进行门诊随访，共持续了6个月. 随访期间，参与者接受了针对“长新冠”症状和心理健康的详细问卷调查. 结果显示，在所有接受问卷调查的“长新冠”患者中，自述存在疼痛或不适、焦虑或抑郁的比例显著高于无“长新冠”症状的患者. 此外，自述存在行动/自我照顾困难、日常活动问题、疼痛或不适、焦虑、抑郁和创伤后应激障碍的比例在有“长新冠”症状的患者中也高于未感染新冠的对照组.

通过胸部CT、血常规、肝肾功能等方面的检查，研究团队进一步了解了“长新冠”患者的病理生理状态。据研究人员介绍，这些检查结果显示了一些不同于一般康复患者的特征，包括肺部炎症、白细胞计数异常和肝肾功能异常等. 这些发现进一步支持了“长新冠”症状的存在和严重性.

综上所述，张文宏团队的研究填补了关于奥密克戎患者长期新冠症状的研究空白，对于揭示“长新冠”症状的异质性和随时间衰减效应具有重要意义. 这项研究为个体患者的康复提供了更全面的指导，并提醒社会和公共卫生决策者对于“长新冠”症状的重视. 进一步的研究仍然需要展开，以更好地了解和应对这一全球性问题. .